Efeito da suplementação de curcumina no estresse oxidativo, inflamação e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

Introdução: A Doença Renal Crônica configura-se como um problema de saúde pública global associada a taxas elevadas de mortalidade. Pacientes em hemodiálise apresentam estresse oxidativo e inflamação exacerbados. Nesse sentido, estratégias nutricionais como a suplementação de curcumina têm sido associadas à redução de marcadores de estresse oxidativo com atenuação de citocinas pro-inflamatórias, além da regulação positiva de várias proteínas citoprotetoras e antioxidantes. No entanto poucos ensaios clínicos com a suplementação de curcumina na doença renal crônica avaliaram esses efeitos. Objetivos: Avaliar o efeito da suplementação de curcumina no estresse oxidativo e na qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, duplo cego, controlado por placebo. Pacientes em hemodiálise com idade entre 20 a 75 anos foram recrutados após preencherem os critérios de inclusão. O grupo intervenção (n=22) recebeu suplementação oral de curcumina (1grama/dia) durante 12 semanas e o grupo placebo (n=33) recebeu amido de milho durante o mesmo período. A análise da concentração plasmática de malondialdeído foi realizada por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) e a qualidade de vida foi avaliada por meio do questionário Whoqol-bref. Características antropométricas e bioquímicas, bem como o malondialdeído e a qualidade de vida foram avaliados no início e no final do estudo. Resultados: As características basais foram semelhantes nos dois grupos. Na análise intragrupo, foi observada redução significativa na concentração média do malondialdeído para o grupo placebo. Porém não foram encontradas diferenças significativas nas diferenças de médias entre os grupos ao final da intervenção (p=0,137). No que se refere à qualidade de vida, na análise intragrupo, o grupo curcumina apresentou aumento significativo nos domínios físico (p=0,034) e meio ambiente (p=0,008). Quando comparado ao grupo placebo, o grupo curcumina apresentou aumento significativo no domínio meio ambiente (p=0,033) e uma tendência de aumento no domínio físico (p=0,053).
Conclusão: A suplementação de curcumina, não reduziu o estresse oxidativo quando avaliado pelas concentrações sanguíneas de malondialdeído. No entanto, a ingestão regular de curcumina foi eficaz na melhora de alguns aspectos da qualidade de vida.