Efeito da suplementação de curcumina no estresse oxidativo, inflamação e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

Introdução: Pacientes em hemodiálise apresentam estresse oxidativo e inflamação de forma exacerbada assim como estado nutricional e qualidade de vida prejudicados. Estratégias nutricionais como a suplementação de curcumina têm sido associada à atenuação de citocinas pro-inflamatórias e regulação positiva de várias proteínas antioxidantes. Nessa perspectiva, a utilização da curcumina pode influenciar na melhora do estado oxidativo e inflamatório promovendo efeitos benéficos em pacientes em hemodiálise. Objetivos: Avaliar o efeito da suplementação de curcumina no estresse oxidativo, inflamação e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. Metodologia: Foi realizado ensaio clínico, randomizado, paralelo, duplo cego, controlado por placebo, com duração de 12 semanas. Após preencherem os critérios de inclusão, pacientes em hemodiálise com idade entre 20 a 75 anos foram randomizados em dois grupos: Grupo curcumina (n=23), recebeu suplementação oral de curcumina (1grama/dia); Grupo placebo (n=33) recebeu cápsulas contendo amido de milho. Características antropométricas, de ingestão alimentar e exames bioquímicos foram avaliados. Malondialdeído plasmático (MDA), proteína C- reativa ultrassensível (PCR-us), atividade das enzimas antioxidantes catalase, glutationa peroxidase e glutationa redutase bem como a qualidade de vida foram avaliados no início do estudo e após 12 semanas de suplementação. Resultados: As características basais foram semelhantes nos dois grupos exceto para o consumo de lipídios, fibras, zinco e vitamina E que foi maior no grupo curcumina. Não foram encontradas reduções significativas nas concentrações de MDA (p=0,137) e PCR-us no plasma (p= 0,714). Em contrapartida a suplementação com curcumina aumentou a atividade da enzima antioxidante catalase (p=0,012) e melhorou o domínio físico da qualidade de vida. Conclusão: A suplementação de curcumina não reduz o estresse oxidativo e inflamação quando avaliados pelas concentrações plasmáticas de MDA e PCR-us. No entanto, demonstra ter um papel promissor e a ser investigado na doença renal crônica por ser eficaz no aumento da catalase e na melhora de alguns aspectos da qualidade de vida em pacientes em hemodiálise.