
DEFESA DE MESTRADO: Rayssa Caroline de Almeida Silva Silvino
O evento ocorrerá no dia 28/02/2023, às 14:00h, via webconferência.
Link da transmissão: https://meet.google.com/vuj-dzvn-sjr
Título do trabalho:
Sensibilidade e especificidade de um instrumento de avaliação clínica do risco nutricional neonatal.
Orientadora:
Roberta Sena Reis.
Resumo:
No Brasil foi construída e validada quanto ao conteúdo a Ferramenta de Avaliação do Risco Nutricional Neonatal (FARNNeo). No entanto, são necessários estudos que avaliem sua sensibilidade e especificidade. Desta forma, este estudo tem por objetivo avaliar o risco nutricional e determinar a sensibilidade e especificidade da FARNNeo. Trata-se de um estudo longitudinal, com coleta de dados retrospectiva, abrangendo o período de 2018 a 2021, nos prontuários clínicos dos Centros de Terapia Intensiva Neonatal (CTIN), dos Hospitais das Clínicas da Universidade Federal de Goiás e da Universidade de São Paulo. Foram incluídos todos os neonatos internados no período avaliado. A amostra final foi de 299 neonatos. As variáveis coletadas foram: idade gestacional, peso, comprimento e perímetro cefálico de nascimento, condição clínica da internação, suporte nutricional, desfecho clínico, tempo de internação, peso, comprimento e perímetro cefálico no desfecho, resultado da gasometria. Análises descritivas estão expressas em frequências. Associações entre as variáveis categóricas foram analisadas utilizando o teste de qui-quadrado. Variáveis contínuas com distribuição normal foram analisadas pelo teste t de Student e as variáveis com distribuição assimétrica pelo teste de Mann-Whitney. Para avaliação do instrumento foram obtidas: sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo. Consideramos os intervalos de confiança de 95%, com p<0,05. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo da ferramenta foram 81,2%, 51,3%, 58,6% e 76,3%, respectivamente. A caracterização dos neonatos aponta que a idade gestacional, peso, comprimento e perímetro cefálico ao nascimento, Apgar no 1º e 5º minuto, pH da gasometria e peso no desfecho são menores nos neonatos classificados com alto risco nutricional na FARNNeo. Quando analisado o tempo para iniciar o suporte nutricional, a utilização da nutrição parenteral, o resultado do lactato e do hemoglicoteste percebe-se que os valores aumentam nos neonatos com alto do risco nutricional. A FARNNeo é uma ferramenta de triagem aceitável para identificar neonatos com risco nutricional. O instrumento pode ser aplicado de rotina, como triagem, na assistência nutricional nos CTIN’s brasileiros.