Concordância entre a NRS 2002 o Índice de Massa Corporal ou o Índice de Massa muscular segundo critérios GLIM em pacientes hospitalizados com câncer

Autor(a): Jessika Martins Siqueira

Orientador(a): Gustavo Duarte Pimentel

Tipo de Trabalho de Conclusão: dissertação

Data da Defesa: 24/02/2022

Resumo:

Objetivos: Avaliar a concordância entre a triagem nutricional de risco nutricional (NRS 2002) e os critérios GLIM (Global Malnutrition Leadership Initiative) utilizando índice de massa corporal (IMC) e índice de massa muscular esquelética (IMC) em pacientes hospitalizados com câncer. Métodos: Estudo transversal com 66 homens e 56 mulheres. O risco nutricional foi determinado pela NRS 2002, aplicada em até 24 horas da internação do paciente. A avaliação da desnutrição foi realizada pelos critérios GLIM, cujos critérios fenotípicos foram IMC e IMC, e o critério etiológico foi a presença de câncer. A curva ROC foi utilizada para estimar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo e positivo e a área sob a curva entre IMC e SMI versus NRS 2002. O índice Kappa foi utilizado para avaliar a concordância entre eles. Resultados: O método GLIM utilizando o IMC detectou em mulheres uma prevalência de 22,2% com desnutrição grave e 22,2% com desnutrição moderada. Em contraste, o GLIM usando o SMI detectou em homens 32,3% com desnutrição grave e 11,7% com desnutrição moderada e nas mulheres 27,8% com desnutrição grave e 33,3% com desnutrição moderada. Nas mulheres foram encontradas maior sensibilidade (NRS vs IMC= 44,4%; NRS vs IMC= 61,1%), especificidade (NRS vs IMC= 95%; NRS vs IMC= 80%) e valor de concordância (NRS vs IMC= 0,32; NRS vs IMC= 0,37) do que os homens, sensibilidade (NRS vs IMC= 37,5%; NRS vs IMC= 53,1%), especificidade (NRS vs IMC= 82,3%; NRS vs IMC= 55,8%) e valor de concordância (NRS vs IMC= 0,20; NRS vs IMC= 0,09). Conclusão: O critério GLIM utilizando se IMC e SMI apresentou em relação ao NRS 2002 melhores valores de sensibilidade, especificidade e concordância para mulheres do que para homens.

Palavras-chave: Câncer; Risco nutricional; Desnutrição; Critérios GLIM