Associação entre qualidade de vida, estado nutricional e nível de atividade física de pacientes em diálise peritoneal

Autor(a): Vitoria Rodrigues Morais Preto

Orientador(a): Nara Aline Costa

Tipo de Trabalho de Conclusão: dissertação

Data da Defesa: 26/02/2024

Resumo:

A qualidade de vida (QV) relacionada à saúde é uma avaliação centralizada no paciente, em que apenas ele próprio pode responder e determinar como o seu estado de saúde atual afeta o seu bem- estar. No entanto, pouco se sabe sobre a QV em pacientes em diálise peritoneal (DP), além do quanto esta condição se relaciona com aspectos nutricionais e de atividade física, sabidamente influenciados pela carga da doença. Objetivo: Avaliar a associação entre qualidade de vida QV, estado nutricional, nível de atividade física e ocorrência de internação hospitalar não eletiva, em pacientes em DP. Métodos: Trata-se de estudo transversal. Foram incluídos pacientes com DRC em tratamento por DP há pelo menos três meses, com idade ≥18 anos e de ambos os sexos. A avaliação da QV, estado nutricional e do nível de atividade física foram feitas no momento de admissão do paciente no estudo. Para avaliação da QV relacionada à saúde foi utilizado o KDQOL-SFTM v.1.3, com pontuação final que varia entre 0 a 100, sendo os valores mais altos atribuídos à melhor QV. A Avaliação Subjetiva Global de 7 pontos (ASG-7p) foi utilizada para o diagnóstico do estado nutricional e pacientes com pontuação < 5 foram considerados desnutridos. O nível de atividade física foi avaliado pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão curta e os indivíduos classificados como ativos ou sedentários. Resultados: Foram avaliados 49 pacientes, com média de idade de 60,7 ± 16,1 anos, sendo 53% do sexo feminino. A pontuação média final da QV foi de 63,5 incluir desvio padrão pontos, variando de 31 a 88 pontos, com maiores escores nas dimensões específicas da DRC, quando comparado às dimensões gerais. Entre os pacientes, 26.5% eram desnutridos e 60% foram considerados sedentários. Durante o período de acompanhamento, 34.7% dos indivíduos foram hospitalizados. Não houve associação entre QV, estado nutricional e nível de atividade física. Os pacientes que evoluíram com internação hospitalar tiveram menor pontuação em alguns domínios gerais da QV (bem-estar emocional, limitação do desempenho emocional, função social e componentes da saúde mental) e também com a pontuação geral da QV (p<0,005). Conclusão: A percepção de QV e de saúde mental prejudicadas estão mais susceptíveis a internação hospitalar, porém, sem associação com o estado nutricional e o sedentarismo. Neste contexto, o monitoramento da QV pode ser um instrumento adicional no tratamento multidisciplinar visando a prevenção de hospitalizações e, assim, contribuir para melhor sobrevida do paciente em DP.

Palavras-chave: Qualidade de vida; KDQOL; Diálise peritoneal; Estado nutricional; Atividade física